Protege Contra:
A doença Dengue causada pelos quatro sorotipos do vírus: DENV1, DENV2, DENV3 e DENV4.

Para quem:
Para todos os indíviduos de 4 a 60 anos que ja tenham contraído a doenca e para aqueles que não contraíram.

Contraindicações:
Contra indicada em imunodeprimidos, gestantes e mulheres que estão amamentando, menores de 04 anos e maiores de 60 anos.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Duas doses com intervalo de 90 dias entre elas.

Eventos Adversos:
Os estudos demonstraram um padrão de segurança muito bom. Não foram identificados eventos adversos graves na faixa etária para a qual a vacina está licenciada. A maioria das reações foram leves, de curta duração e reversíveis, independentemente da população estudada e da idade, semelhantes aos eventos possíveis após a aplicação rotineira de outras vacinas.

Protege Contra:
Febre Amarela e suas complicações.

Para quem:
Rotina: Duas doses: aos 9 meses de vida e aos 4 anos de idade.

Recomendação do PNI:
Se recebeu a primeira dose antes dos 5 anos de idade, indicada uma segunda dose, independentemente da idade atual. Se aplicada a partir dos 5 anos: dose única.

Recomendação da SBIm:
Como há possibilidade de falha vacinal mesmo para quem receber a primeira dose a partir dos 5 anos, a SBIm recomenda uma segunda dose 10 anos após. Contraindicada para imunodeprimidos, mas se o risco de adquirir a doença superar os riscos potenciais da vacinação, o médico deve avaliar seu uso (consulte os Calendários de vacinação SBIm pacientes especiais). Essa vacina pode ser exigida para maiores de 9 meses de vida para emissão do CIVP, atendendo exigências sanitárias de alguns destinos internacionais. Neste caso, deve ser aplicada até dez dias antes de viajar.

Contraindicações:

• ● Crianças menores de 9 meses de idade;
• ● Indivíduos com histórico de reação alérgica grave a ovos e a proteínas de galinha ou a paciente com reação de hipersensibilidade grave a algum componente da vacina;
• ● Paciente em uso de medicamentos biológicos em geral, anticitocinas, como: Infliximabe, Etanercepte, Golimumabe, Certolizumabe, Abatacept, Belimumabe, Ustequinumabe, Canaquinumabe, Tocilizumabe, Secuquinumabe, Natalizumabe, Vedolizumabe, medicamentos depletores de células B (como Rituximabe);
• ● Pacientes em uso de medicamentos imunossupressores como: ciclofosfamida, ciclosporina, tracolimus, azatioprina, micofenolato, tofacitinibe;
• ● Pessoas com história pregressa de doença do timo (miastenia gravis, timoma);

OBS 1:
Mulheres amamentando bebês com menos de 6 meses de vida que residam em áreas de alto risco para febre amarela deverão, sob orientação do pediatra, interromper a amamentação por 10 dias para a vacinação. Gestantes, em situações epidemiológicas que justifiquem, podem ser vacinadas. Recomenda-se que crianças menores de 2 anos de idade, sempre que possível, não recebam as vacinas febre amarela e tríplice viral no mesmo dia, respeitando-se um intervalo de 30 dias entre elas.

OBS 2:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Onde a vacinação é rotina, uma dose deve ser feita aos 9 meses.
Onde não é rotina, para aqueles que não receberam uma dose anteriormente, que vivem ou se dirigem para as áreas endêmicas, deve ser feita uma dose.
Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada, em especial para aqueles vacinados antes dos 2 anos de vida pela maior possibilidade de falha vacinal primária.

Eventos Adversos:
Eventos comuns: Dor, sensibilidade, eritema e edema no local da injeção, febre, choro, sonolência, perda de apetite e irritabilidade

CIVP – Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia:
Para obter o CIVP, o indivíduo deverá ser vacinado no mínimo 10 dias antes de sua viagem para estar protegido contra a febre amarela.

Protege Contra:
Gripe causada por 4 subtipos do vírus influenza e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 6 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças de 6 meses a 8 anos: no primeiro ano em que são vacinadas, duas doses 2 doses com intervalo de um mês entre elas. A partir de então, doses únicas anuais.
● Adultos e crianças a partir de 9 anos: dose única anual.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão no local da aplicação até 24/48 horas após a vacinação.

Protege Contra:
Hepatite A

Para quem:
Crianças a partir de 1 ano de idade, adultos e idosos. A escolha da formulação pediátrica ou adulta dependerá da idade do paciente.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: 2 doses, sendo a segunda 6 meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Hepatite B.

Para quem:
Crianças, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: três doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira dose. A primeira dose das crianças deve ser administrada nas primeiras 12 a 24 horas de vida, pois 90% dos recém-nascidos que são contaminados durante o parto desenvolvem hepatite crônica.
● Prematuros com menos de 2000g ou 36 semanas de gestação: recomendam-se obrigatoriamente quatro doses, sendo a primeira com 12 a 24 horas de vida, a segunda com um mês de idade, a terceira um mês após a segunda dose e a terceira seis meses após a segunda dose.
● Imunodeprimidos e pacientes renais crônicos: é necessário analisar resposta imunológica para se avaliar necessidade de modificação deste esquema, conforme indicação médica.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%): geralmente reações locais (calor, vermelhidão, dor), até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche, Hemófilo b, Poliomielite (vacina inativada), Hepatite B.

Para quem:
Crianças a partir dos 2 meses. A vacina acelular é menos reatogênica do que a vacina de células inteiras disponível nos postos de saúde.

Contraindicações:

• ● Crianças a partir de 7 anos de idade;
• ● hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação imunização prévia da vacina com o componente pertussis (coqueluche);
• ● alergia grave (anafilaxia) a componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças: rotina aos 2 e 6 meses de idade. Pode substituir a vacina Penta aos 4 meses, em caso de faltas.

Eventos Adversos:
Febre e reações locais (dor, vermelhidão e edema) são as mais comuns. Raramente pode ocorrer: irritação, choro intenso, síndrome hipotônica-hiporresponsiva.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche, Haemophilus influenzae b , Poliomielite (vacina inativada), Hepatite B.

Para quem:
Crianças a partir dos 2 meses. A vacina acelular é menos reatogênica do que a vacina de células inteiras disponível nos postos de saúde.

Contraindicações:

• ● Crianças a partir de 7 anos de idade;
• ● Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação imunização prévia da vacina com o componente pertussis (coqueluche);
• ● Alergia grave (anafilaxia) a componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças: rotina aos 2 e 6 meses de idade. Pode substituir a vacina Penta aos 4 meses, em caso de faltas.

Eventos Adversos:
Febre e reações locais (dor, vermelhidão e edema) são as mais comuns. Raramente pode ocorrer: irritação, choro intenso, síndrome hipotônica-hiporresponsiva.

Protege Contra:
Infecções causadas por 4 tipos de papiloma vírus humano (HPV), 6, 11, 16 e 18. Os tipos 6 e 11 causam 90% dos casos de verrugas genitais (ou condilomas) e os tipos 16 e 18 estão relacionados à 99,7% dos casos de câncer de colo de útero, 75% dos casos de câncer de vagina, 69% dos casos de câncer vulvar, 91% dos casos de câncer de ânus, 63% dos casos de câncer de pênis, 72% dos casos de câncer de boca e garganta.

Para quem:
A vacina está licenciada para meninas e mulheres de 9 a 45 anos e meninos e homens de 9 a 45 anos de idade. Homens e mulheres fora destas faixas etárias também se beneficiam da vacinação, ficando a critério médico o uso off label nesses casos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), e gestação (pois não existem estudos de segurança).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Jovens de 9 a 15 anos: 2 doses com intervalo de 6 meses.
• ● Adolescentes a partir de 15 anos e adultos: 3 doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira e a terceira seis meses após a primeira.
• ● Pessoas portadoras do vírus HIV e imunodeprimidos: o esquema de 3 doses deve ser utilizado qualquer que seja a idade.

Eventos Adversos:
Geralmente locais (dor, vermelhidão, inchaço, prurido). Reação sistêmica (febre) também é rara.

Protege Contra:
Possibilita um aumento de eficácia de 70% para 90% em relação à HPV 4. Protege conta infecções causadas por 9 tipos de papiloma vírus humano (HPV), 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.
Os tipos 6 e 11 causam 90% dos casos de verrugas genitais (ou condilomas) e os tipos 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58 estão relacionados à 99,7% dos casos de câncer de colo de útero, 75% dos casos de câncer de vagina, 69% dos casos de câncer vulvar, 91% dos casos de câncer de ânus, 63% dos casos de câncer de pênis, 72% dos casos de câncer de boca e garganta.

Para quem:
A vacina está licenciada para meninas(os), mulheres e homens de 9 a 45 anos homens de idade. Homens e mulheres fora destas faixas etárias também se beneficiam da vacinação, ficando a critério médico o uso off label nesses casos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), e gestação (pois não existem estudos de segurança).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Jovens de 9 a 15 anos: 2 doses com intervalo de 6 meses.
• ● Adolescentes a partir de 15 anos e adultos: 3 doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira e a terceira seis meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Geralmente locais (dor, vermelhidão, inchaço, prurido). Reação sistêmica (febre) também é rara.

Protege Contra:
Doenças meningocócicas invasivas (meningite, meningococcemia) causadas pelo meningococo do tipo B.

Para quem:
Crianças a partir de 2 meses e adolescentes rotineiramente, e adultos e idosos dependendo da situação epidemiológica.

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças que iniciam esquema com 3 a 11 meses: duas doses aos 3 e 5 meses de idade (intervalo de 2 meses entre as doses), com um reforço entre 12 e 15 meses.
• ● Crianças que iniciam esquema entre 12 e 23 meses: duas doses, com intervalo de 2 meses entre elas, e reforço após 12 meses da segunda dose.
• ● Crianças que iniciam esquema a partir de 2 anos, adolescentes e adultos: duas doses com intervalo de um mês.

Eventos Adversos:
Reações locais (dor, vermelhidão, inchaço e calor no local da aplicação) e febre, principalmente nas seis primeiras horas após a vacinação, que geralmente regride em 72 horas.

Protege Contra:
Doenças meningocócicas invasivas (meningite, meningococcemia) causadas pelo meningococos dos tipos A, C, W e Y.

Para quem:
Crianças a partir de 2 meses e adolescentes rotineiramente,adolescentes e adultos.

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: duas doses no primeiro ano de vida (aos 3 e 5) meses de idade;
• ● Reforço entre 12-15 meses, aos 5-6 e aos 11-12 anos;
• ● O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 6 meses de idade;
• ● Adolescentes não vacinados anteriormente: duas doses com intervalo de 5 anos;
• ● Adultos: uma dose em caso de risco epidemiológico. Outras doses de reforço poderão ser recomendadas a critério médico, a partir da análise de risco (epidemias, surtos etc.).

Eventos Adversos:
Geralmente locais: dor, calor, enduração, vermelhidão nas 24/72 horas seguintes à aplicação. Podem ocorrer febre e dor de cabeça.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche, Hemófilo b e Poliomielite (vacina inativada).

Para quem:
Crianças a partir dos 2 meses. A vacina acelular é menos reatogênica do que a vacina de células inteiras, hoje disponível dos postos de saúde.

Contraindicações:

• ● Crianças a partir de 7 anos de idade;
• ● Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação imunização prévia da vacina com o componente pertussis (coqueluche);
• ● Alergia grave (anafilaxia) a componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade, sendo preferível a vacina dTpa-VIP, para também fazer o reforço da polio.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses de vacina com componente tetânico com intervalo de 2 meses entre elas, sendo pelo menos uma das doses com a vacina dTpa (as demais podem ser feitas com a vacina dT disponível em postos de saúde.
• ● Adolescentes e adultos com esquema incompleto (menos de três doses de vacina com componente tetânico): completar três doses, com uma ou duas doses de vacina com componente tetânico com intervalo de dois meses entre elas, sendo pelo menos uma das doses com a vacina dTpa.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.

Eventos Adversos:
Febre e reações locais (dor, vermelhidão e edema) são as mais comuns. Raramente pode ocorrer: irritação, choro intenso, síndrome hipotônica-hiporresponsiva.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche, Hemófilo b e Poliomielite (vacina inativada).

Para quem:
Crianças a partir dos 2 meses. A vacina acelular é menos reatogênica do que a vacina de células inteiras, hoje disponível dos postos de saúde.

Contraindicações:

• ● Crianças a partir de 7 anos de idade;
• ● Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação imunização prévia da vacina com o componente pertussis (coqueluche);
• ● Alergia grave (anafilaxia) a componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Uma dose aos 4 meses de idade e 01 reforço aos 15 meses;
• ● Crianças partir de 4 anos: uma dose de reforço devendo ser utilizada preferivelmente a vacina dTpa-VIP, para também fazer o reforço da pólio;
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses de vacina com componente tetânico com intervalo de 2 meses entre elas, sendo pelo menos uma das doses com a vacina dTpa (as demais podem ser feitas com a vacina dT disponível em postos de saúde;
• ● Adolescentes e adultos com esquema incompleto (menos de três doses de vacina com componente tetânico): completar três doses, com uma ou duas doses de vacina com componente tetânico com intervalo de dois meses entre elas, sendo pelo menos uma das doses com a vacina dTpa;
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.

Eventos Adversos:
Febre e reações locais (dor, vermelhidão e edema) são as mais comuns. Raramente pode ocorrer: irritação, choro intenso, síndrome hipotônica-hiporresponsiva.

Protege Contra:
Infecções invasivas causadas por 13 subtipos da bactéria pneumococo que podem ser causa de pneumonia, meningite e otite, entre outras doenças.

Para quem:
Rotina para crianças menores de 6 anos (iniciar vacinação a partir de 2 meses) e adultos com mais de 60 anos. Recomendada também para crianças com mais de 6 anos, adolescentes e adultos com comorbidades.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: três doses (aos 2, 4 e 6 meses) + uma dose de reforço entre 15 e 18 meses. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 12 meses de idade.
• ● Maiores de 60 anos: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, seis a doze meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.
• ● Pessoas portadoras de doenças crônicas: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, dois meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.

Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver sintomatologia sistêmica, como febre, perda de apetite, irritabilidade.

Protege Contra:
Infecções invasivas causadas por 15 subtipos da bactéria Streptococccus pneumoniae (pneumococo) que podem ser causa de pneumonias, septicemia, meningite, além de otite média aguda Os sorotipos incluídos nessa vacina foram 23F e 33F.

Para quem:
A vacina está liberada pela Anvisa para maiores de 2 meses de vida, sem limite de idade. Rotina para crianças menores de 6 anos, iniciar vacinação a partir de 2 meses.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: três doses (aos 2, 4 e 6 meses) + uma dose de reforço entre 15 e 18 meses. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 12 meses de idade.
• ● Maiores de 60 anos: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, seis a doze meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.
• ● Pessoas portadoras de doenças crônicas: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, dois meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.

Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver sintomatologia sistêmica, como febre, perda de apetite, irritabilidade.

Protege Contra:
Infecções gastrointestinais causadas pelo rotavírus.

Para quem:
Bebês a partir de 6 semanas de vida (iniciar antes de 14 semanas de vida).

Contraindicações:
Bebês com mais de 32 semanas. Imunodeficiência congênita ou adquirida; uso de imunossupressores (quimioterapia, radioterapia); recém-nascidos de gestantes que usaram determinadas drogas imunossupressoras durante a gestação; reação alérgica grave a um dos componentes da vacina; doença gastrintestinal crônica; malformação congênita do trato digestivo; história prévia de invaginação (intussuscepção) intestinal. A vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave. A vacina não pode ser aplicada em ambiente hospitalar. Não vacinar crianças com mais 7 meses e 29 dias de vida.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
3 doses, a primeira aos 2 meses (no máximo até 14 semanas de vida), a segunda aos 4 meses e a terceira aos 6 meses (no máximo até 32 semanas), com intervalo mínimo de 4 semanas entre as doses. Caso a primeira dose não tenha sido aplicada até 14 semanas de vida, a vacinação não poderá mais ocorrer.

Eventos Adversos:
Sintomas gastrointestinais leves são raros. Pode ocorrer hematoquesia (pequenas raias de sangue nas fezes) discreta e autolimitada.

Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba, varicela (catapora) e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses até 12 anos de idade.

Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina, alergia grave a ovo de galinha (anafilaxia).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses e reforço entre 15 e 24 meses (intervalo mínimo de 3 meses entre as doses).
• ● Crianças a partir de 2 anos até 12 anos de idade: duas doses com intervalo de três meses.

Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema, pequeno número de vesículas na pele ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.

Protege Contra:
Difteria, Tétano e Coqueluche.

Para quem:
Crianças a partir de 4 anos, adolescentes, adultos e idosos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche e Poliomielite (vacina inativada).

Para quem:
Crianças: rotineiramente, dentro das vacinas combinadas (hexa e penta). Adultos e idosos: pode ser recomendada em situações de risco para doenças causadas pelo vírus da poliolmilite.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade;
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas;
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche e Poliomielite (vacina inativada).

Para quem:
Crianças: rotineiramente, dentro das vacinas combinadas (hexa e penta). Adultos e idosos: pode ser recomendada em situações de risco para doenças causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.
• ● Indivíduos com riscos especiais: dose única.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina (anafilaxia). Para mulheres em idade fértil, é recomendado evitar engravidar nos 30 dias seguintes à vacinação.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses, e reforço entre 15 e 24 meses.
• ● Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos: duas doses com intervalo mínimo de um mês. A vacina pode ser aplicada a qualquer momento, em qualquer idade, exceto durante a gestação. Idealmente todo adulto deve ter a comprovação de duas doses da vacina, aplicadas em qualquer momento da vida.

Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.

Protege Contra:
Proteção contra a varicela (catapora).

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses de idade, adolescentes e adultos.

Contraindicações:
Imunodeprimidos (por doença ou medicamentos), gestantes, crianças menores de 9 meses, alergia grave a componentes da vacina ou a dose prévia da vacina (anafilaxia).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças de 12 meses até 2 anos: 2 doses, a primeira a partir dos 12 meses de idade e a segunda entre 15 e 24 meses de idade, respeitando-se intervalo mínimo de 3 meses. A aplicação a partir de 9 meses deve ser feita sob orientação médica e esta dose deve ser desconsiderada.
• ● Crianças maiores de 2 anos e menores de 13 anos: 2 doses, a segunda 3 meses após a primeira.
• ● Crianças maiores de 13 anos e adultos: 2 doses com intervalo mínimo de 1 mês entre elas.

Eventos Adversos:
Podem ocorrer umas poucas lesões de pele características de varicela em algumas pessoas, em torno de 5 à 10 dias após a vacinação. Este quadro é brando e rápido.

Protege Contra:
A doença Dengue causada pelos quatro sorotipos do vírus: DENV1, DENV2, DENV3 e DENV4.

Para quem:
Para todos os indíviduos de 4 a 60 anos que ja tenham contraído a doenca e para aqueles que não contraíram.

Contraindicações:
Contra indicada em imunodeprimidos, gestantes e mulheres que estão amamentando, menores de 04 anos e maiores de 60 anos.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Duas doses com intervalo de 90 dias entre elas.

Eventos Adversos:
Os estudos demonstraram um padrão de segurança muito bom. Não foram identificados eventos adversos graves na faixa etária para a qual a vacina está licenciada. A maioria das reações foram leves, de curta duração e reversíveis, independentemente da população estudada e da idade, semelhantes aos eventos possíveis após a aplicação rotineira de outras vacinas.

Protege Contra:
Febre Amarela e suas complicações.

Para quem:
Rotina para crianças a partir de 9 meses de idade, adolescentes e adultos residentes em áreas de recomendação da vacina; pessoas que se destinem a essas áreas ou por exigência para viajantes internacionais.

Contraindicações:

• ● Crianças menores de seis meses de idade;
• ● Paciente com reação de hipersensibilidade grave a algum componente da vacina;
• ● Paciente em uso de medicamentos biológicos em geral, anticitocinas, como: Infliximabe, Etanercepte, Golimumabe, Certolizumabe, Abatacept, Belimumabe, Ustequinumabe, Canaquinumabe, Tocilizumabe, Secuquinumabe, Natalizumabe, Vedolizumabe, medicamentos depletores de células B (como Rituximabe);
• ● Pacientes em uso de medicamentos imunossupressores como: ciclofosfamida, ciclosporina, tracolimus, azatioprina, micofenolato, tofacitinibe;
• ● Pessoas com história pregressa de doença do timo (miastenia gravis, timoma);

OBS 1:
Mulheres amamentando bebês com menos de 6 meses de vida que residam em áreas de alto risco para febre amarela deverão, sob orientação do pediatra, interromper a amamentação por 10 dias para a vacinação. Gestantes, em situações epidemiológicas que justifiquem, podem ser vacinadas.

OBS 2:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Onde a vacinação é rotina, uma dose deve ser feita aos 9 meses.
Onde não é rotina, para aqueles que não receberam uma dose anteriormente, que vivem ou se dirigem para as áreas endêmicas, deve ser feita uma dose.
Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada, em especial para aqueles vacinados antes dos 2 anos de vida pela maior possibilidade de falha vacinal primária.

Eventos Adversos:
Na maioria dos casos são reações locais, podendo também ocorrer dor de cabeça e mal-estar, em cerca de 2 a 4 % dos vacinados, com menor frequência em crianças. Reações graves (doença viscerotrópicia ou neurotrópica, anafilaxia) são raras: entre 2007 e 2012, no Brasil, aconteceram 0,2 caso de doença neurológica para 100 mil vacinados (principalmente quando se tratava de primeira dose em idosos) e 0,04 caso de doença viscerotrópica em 100 mil vacinados.

CIVP – Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia:
Para obter o CIVP, o indivíduo deverá ser vacinado no mínimo 10 dias antes de sua viagem para estar protegido contra a febre amarela. A OMS alterou sua recomendação em 2013: basta comprovar pelo CIVP uma dose aplicada na vida.

Protege Contra:
Gripe causada por 4 subtipos do vírus influenza e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 6 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças de 6 meses a 8 anos: no primeiro ano em que são vacinadas, duas doses 2 doses com intervalo de um mês entre elas. A partir de então, doses únicas anuais.
● Adultos e crianças a partir de 9 anos: dose única anual.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão no local da aplicação até 24/48 horas após a vacinação.

Protege Contra:
Hepatite A

Para quem:
Crianças a partir de 1 ano de idade, adultos e idosos. A escolha da formulação pediátrica ou adulta dependerá da idade do paciente.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: 2 doses, sendo a segunda 6 meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Hepatite A e Hepatite B.

Para quem:
Crianças a partir de 1 ano, adultos e idosos não vacinados anteriormente contra as duas hepatites.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças de 1 ano até 15 anos de idade (inclusive): duas doses, sendo a segunda seis meses após a primeira.
• ● A partir de 16 anos, adultos e idosos: três doses da vacina, sendo a segunda um mês após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Hepatite B.

Para quem:
Crianças, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: três doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira dose. A primeira dose das crianças deve ser administrada nas primeiras 12 a 24 horas de vida, pois 90% dos recém-nascidos que são contaminados durante o parto desenvolvem hepatite crônica.
● Prematuros com menos de 2000g ou 36 semanas de gestação: recomendam-se obrigatoriamente quatro doses, sendo a primeira com 12 a 24 horas de vida, a segunda com um mês de idade, a terceira um mês após a segunda dose e a terceira seis meses após a segunda dose.
● Imunodeprimidos e pacientes renais crônicos: é necessário analisar resposta imunológica para se avaliar necessidade de modificação deste esquema, conforme indicação médica.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%): geralmente reações locais (calor, vermelhidão, dor), até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Infecções causadas por 2 tipos de papiloma vírus humano (HPV), 16 e 18 que estão relacionados ao câncer de colo de útero e de outras localizações, como ânus, vagina, vulva, boca e garganta.

Para quem:
Meninas e mulheres a partir de 9 anos de idade.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), e gestação (pois não existem estudos de segurança).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Meninas de 9 a 14 anos: 2 doses com intervalo de 6 meses.
● Mulheres a partir de 15 anos: 3 doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira e a terceira seis meses após a primeira.
● Mulheres portadoras do vírus HIV e imunodeprimidos: o esquema de 3 doses deve ser utilizado qualquer que seja a idade.

Eventos Adversos:
Geralmente locais (dor, vermelhidão, inchaço, prurido). Reação sistêmica (febre) também é rara.

Protege Contra:
nfecções causadas por 4 tipos de papiloma vírus humano (HPV), 6, 11, 16 e 18. Os tipos 6 e 11 causam 90% dos casos de verrugas genitais (ou condilomas) e os tipos 16 e 18 estão relacionados à 99,7% dos casos de câncer de colo de útero, 75% dos casos de câncer de vagina, 69% dos casos de câncer vulvar, 91% dos casos de câncer de ânus, 63% dos casos de câncer de pênis, 72% dos casos de câncer de boca e garganta.

Para quem:
A vacina está licenciada para meninas e mulheres de 9 a 45 anos e meninos e homens de 9 a 26 anos de idade. Homens e mulheres fora destas faixas etárias também se beneficiam da vacinação, ficando a critério médico o uso off label nesses casos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), e gestação (pois não existem estudos de segurança).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Jovens de 9 a 14 anos: 2 doses com intervalo de 6 meses.
• ● Adolescentes a partir de 15 anos e adultos: 3 doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira e a terceira seis meses após a primeira.
• ● Pessoas portadoras do vírus HIV e imunodeprimidos: o esquema de 3 doses deve ser utilizado qualquer que seja a idade.

Eventos Adversos:
Geralmente locais (dor, vermelhidão, inchaço, prurido). Reação sistêmica (febre) também é rara.

Protege Contra:
Doenças meningocócicas invasivas (meningite, meningococcemia) causadas pelo meningococo do tipo B.

Para quem:
Crianças a partir de 2 meses e adolescentes rotineiramente, e adultos e idosos dependendo da situação epidemiológica.

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças que iniciam esquema com 3 a 11 meses: duas doses aos 3 e 5 meses de idade (intervalo de 2 meses entre as doses), com um reforço entre 12 e 15 meses.
• ● Crianças que iniciam esquema entre 12 e 23 meses: duas doses, com intervalo de 2 meses entre elas, e reforço após 12 meses da segunda dose.
• ● Crianças que iniciam esquema a partir de 2 anos, adolescentes e adultos: duas doses com intervalo de um mês.

Eventos Adversos:
Reações locais (dor, vermelhidão, inchaço e calor no local da aplicação) e febre, principalmente nas seis primeiras horas após a vacinação, que geralmente regride em 72 horas.

Protege Contra:
Doenças meningocócicas invasivas (meningite, meningococcemia) causadas pelo meningococos dos tipos A, C, W e Y.

Para quem:
Crianças a partir de 2 meses e adolescentes rotineiramente, e adultos dependendo da situação epidemiológica.

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: dependendo da vacina (marca) usada, na rotina, duas ou três doses no primeiro ano de vida (aos 3 e 5 ou 3, 5 e 7 meses de idade), com doses de reforço entre 12-15 meses e aos 5 e 11 anos. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 6 meses de idade.
• ● Adolescentes não vacinados anteriormente: duas doses com intervalo de 5 anos.
• ● Adultos: uma dose em caso de risco epidemiológico. Outras doses de reforço poderão ser recomendadas a critério médico, a partir da análise de risco (epidemias, surtos etc.).

Eventos Adversos:
Geralmente locais: dor, calor, enduração, vermelhidão nas 24/72 horas seguintes à aplicação. Podem ocorrer febre e dor de cabeça.

Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba, varicela (catapora) e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses até 12 anos de idade.

Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina, alergia grave a ovo de galinha (anafilaxia).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses e reforço entre 15 e 24 meses (intervalo mínimo de 3 meses entre as doses).
• ● Crianças a partir de 2 anos até 12 anos de idade: duas doses com intervalo de três meses.

Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema, pequeno número de vesículas na pele ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.

Protege Contra:
Difteria, Tétano e Coqueluche.

Para quem:
Crianças a partir de 4 anos, adolescentes, adultos e idosos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche e Poliomielite (vacina inativada).

Para quem:
Crianças: rotineiramente, dentro das vacinas combinadas (hexa e penta). Adultos e idosos: pode ser recomendada em situações de risco para doenças causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.
• ● Indivíduos com riscos especiais: dose única.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina (anafilaxia). Para mulheres em idade fértil, é recomendado evitar engravidar nos 30 dias seguintes à vacinação.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses, e reforço entre 15 e 24 meses.
• ● Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos: duas doses com intervalo mínimo de um mês. A vacina pode ser aplicada a qualquer momento, em qualquer idade, exceto durante a gestação. Idealmente todo adulto deve ter a comprovação de duas doses da vacina, aplicadas em qualquer momento da vida.

Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.

Protege Contra:
Proteção contra a varicela (catapora).

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses de idade, adolescentes e adultos.

Contraindicações:
Imunodeprimidos (por doença ou medicamentos), gestantes, crianças menores de 9 meses, alergia grave a componentes da vacina ou a dose prévia da vacina (anafilaxia).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças de 12 meses até 2 anos: 2 doses, a primeira a partir dos 12 meses de idade e a segunda entre 15 e 24 meses de idade, respeitando-se intervalo mínimo de 3 meses. A aplicação a partir de 9 meses deve ser feita sob orientação médica e esta dose deve ser desconsiderada.
• ● Crianças maiores de 2 anos e menores de 13 anos: 2 doses, a segunda 3 meses após a primeira.
• ● Crianças maiores de 13 anos e adultos: 2 doses com intervalo mínimo de 1 mês entre elas.

Eventos Adversos:
Podem ocorrer umas poucas lesões de pele características de varicela em algumas pessoas, em torno de 5 à 10 dias após a vacinação. Este quadro é brando e rápido.

Protege Contra:
A doença Dengue causada pelos quatro sorotipos do vírus: DENV1, DENV2, DENV3 e DENV4.

Para quem:
Para todos os indíviduos de 4 a 60 anos que ja tenham contraído a doenca e para aqueles que não contraíram.

Contraindicações:
Contra indicada em imunodeprimidos, gestantes e mulheres que estão amamentando, menores de 04 anos e maiores de 60 anos.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Duas doses com intervalo de 90 dias entre elas.

Eventos Adversos:
Os estudos demonstraram um padrão de segurança muito bom. Não foram identificados eventos adversos graves na faixa etária para a qual a vacina está licenciada. A maioria das reações foram leves, de curta duração e reversíveis, independentemente da população estudada e da idade, semelhantes aos eventos possíveis após a aplicação rotineira de outras vacinas.

Protege Contra:
Febre Amarela e suas complicações.

Para quem:
Rotina para crianças a partir de 9 meses de idade, adolescentes e adultos residentes em áreas de recomendação da vacina; pessoas que se destinem a essas áreas ou por exigência para viajantes internacionais.

Contraindicações:

• ● Crianças menores de seis meses de idade;
• ● Paciente com reação de hipersensibilidade grave a algum componente da vacina;
• ● Paciente em uso de medicamentos biológicos em geral, anticitocinas, como: Infliximabe, Etanercepte, Golimumabe, Certolizumabe, Abatacept, Belimumabe, Ustequinumabe, Canaquinumabe, Tocilizumabe, Secuquinumabe, Natalizumabe, Vedolizumabe, medicamentos depletores de células B (como Rituximabe);
• ● Pacientes em uso de medicamentos imunossupressores como: ciclofosfamida, ciclosporina, tracolimus, azatioprina, micofenolato, tofacitinibe;
• ● Pessoas com história pregressa de doença do timo (miastenia gravis, timoma);

OBS 1:
Mulheres amamentando bebês com menos de 6 meses de vida que residam em áreas de alto risco para febre amarela deverão, sob orientação do pediatra, interromper a amamentação por 10 dias para a vacinação. Gestantes, em situações epidemiológicas que justifiquem, podem ser vacinadas.

OBS 2:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Onde a vacinação é rotina, uma dose deve ser feita aos 9 meses.
Onde não é rotina, para aqueles que não receberam uma dose anteriormente, que vivem ou se dirigem para as áreas endêmicas, deve ser feita uma dose.
Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada, em especial para aqueles vacinados antes dos 2 anos de vida pela maior possibilidade de falha vacinal primária.

Eventos Adversos:
Na maioria dos casos são reações locais, podendo também ocorrer dor de cabeça e mal-estar, em cerca de 2 a 4 % dos vacinados, com menor frequência em crianças. Reações graves (doença viscerotrópicia ou neurotrópica, anafilaxia) são raras: entre 2007 e 2012, no Brasil, aconteceram 0,2 caso de doença neurológica para 100 mil vacinados (principalmente quando se tratava de primeira dose em idosos) e 0,04 caso de doença viscerotrópica em 100 mil vacinados.

CIVP – Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia:
Para obter o CIVP, o indivíduo deverá ser vacinado no mínimo 10 dias antes de sua viagem para estar protegido contra a febre amarela. A OMS alterou sua recomendação em 2013: basta comprovar pelo CIVP uma dose aplicada na vida.

Protege Contra:
Gripe causada por 4 subtipos do vírus influenza e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 6 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças de 6 meses a 8 anos: no primeiro ano em que são vacinadas, duas doses 2 doses com intervalo de um mês entre elas. A partir de então, doses únicas anuais.
● Adultos e crianças a partir de 9 anos: dose única anual.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão no local da aplicação até 24/48 horas após a vacinação.

Protege Contra:
Hepatite A

Para quem:
Crianças a partir de 1 ano de idade, adultos e idosos. A escolha da formulação pediátrica ou adulta dependerá da idade do paciente.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: 2 doses, sendo a segunda 6 meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Hepatite A e Hepatite B.

Para quem:
Crianças a partir de 1 ano, adultos e idosos não vacinados anteriormente contra as duas hepatites.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças de 1 ano até 15 anos de idade (inclusive): duas doses, sendo a segunda seis meses após a primeira.
• ● A partir de 16 anos, adultos e idosos: três doses da vacina, sendo a segunda um mês após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Hepatite B.

Para quem:
Crianças, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: três doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira dose. A primeira dose das crianças deve ser administrada nas primeiras 12 a 24 horas de vida, pois 90% dos recém-nascidos que são contaminados durante o parto desenvolvem hepatite crônica.
● Prematuros com menos de 2000g ou 36 semanas de gestação: recomendam-se obrigatoriamente quatro doses, sendo a primeira com 12 a 24 horas de vida, a segunda com um mês de idade, a terceira um mês após a segunda dose e a terceira seis meses após a segunda dose.
● Imunodeprimidos e pacientes renais crônicos: é necessário analisar resposta imunológica para se avaliar necessidade de modificação deste esquema, conforme indicação médica.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%): geralmente reações locais (calor, vermelhidão, dor), até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
nfecções causadas por 4 tipos de papiloma vírus humano (HPV), 6, 11, 16 e 18. Os tipos 6 e 11 causam 90% dos casos de verrugas genitais (ou condilomas) e os tipos 16 e 18 estão relacionados à 99,7% dos casos de câncer de colo de útero, 75% dos casos de câncer de vagina, 69% dos casos de câncer vulvar, 91% dos casos de câncer de ânus, 63% dos casos de câncer de pênis, 72% dos casos de câncer de boca e garganta.

Para quem:
A vacina está licenciada para meninas e mulheres de 9 a 45 anos e meninos e homens de 9 a 26 anos de idade. Homens e mulheres fora destas faixas etárias também se beneficiam da vacinação, ficando a critério médico o uso off label nesses casos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), e gestação (pois não existem estudos de segurança).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Jovens de 9 a 14 anos: 2 doses com intervalo de 6 meses.
• ● Adolescentes a partir de 15 anos e adultos: 3 doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira e a terceira seis meses após a primeira.
• ● Pessoas portadoras do vírus HIV e imunodeprimidos: o esquema de 3 doses deve ser utilizado qualquer que seja a idade.

Eventos Adversos:
Geralmente locais (dor, vermelhidão, inchaço, prurido). Reação sistêmica (febre) também é rara.

Protege Contra:
Possibilita um aumento de eficácia de 70% para 90% em relação à HPV 4. Protege conta infecções causadas por 9 tipos de papiloma vírus humano (HPV), 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58.
Os tipos 6 e 11 causam 90% dos casos de verrugas genitais (ou condilomas) e os tipos 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58 estão relacionados à 99,7% dos casos de câncer de colo de útero, 75% dos casos de câncer de vagina, 69% dos casos de câncer vulvar, 91% dos casos de câncer de ânus, 63% dos casos de câncer de pênis, 72% dos casos de câncer de boca e garganta.

Para quem:
A vacina está licenciada para meninas(os), mulheres e homens de 9 a 45 anos homens de idade. Homens e mulheres fora destas faixas etárias também se beneficiam da vacinação, ficando a critério médico o uso off label nesses casos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), e gestação (pois não existem estudos de segurança).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Jovens de 9 a 15 anos: 2 doses com intervalo de 6 meses.
• ● Adolescentes a partir de 15 anos e adultos: 3 doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira e a terceira seis meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Geralmente locais (dor, vermelhidão, inchaço, prurido). Reação sistêmica (febre) também é rara.

Protege Contra:
Infecções invasivas causadas por 15 subtipos da bactéria Streptococccus pneumoniae (pneumococo) que podem ser causa de pneumonias, septicemia, meningite, além de otite média aguda Os sorotipos incluídos nessa vacina foram 23F e 33F.

Para quem:
A vacina está liberada pela Anvisa para maiores de 2 meses de vida, sem limite de idade. Rotina para crianças menores de 6 anos, iniciar vacinação a partir de 2 meses.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: três doses (aos 2, 4 e 6 meses) + uma dose de reforço entre 15 e 18 meses. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 12 meses de idade.
• ● Maiores de 60 anos: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, seis a doze meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.
• ● Pessoas portadoras de doenças crônicas: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, dois meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.

Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver sintomatologia sistêmica, como febre, perda de apetite, irritabilidade.

Protege Contra:
Doenças meningocócicas invasivas (meningite, meningococcemia) causadas pelo meningococos dos tipos A, C, W e Y.

Para quem:
Crianças a partir de 2 meses e adolescentes rotineiramente, e adultos dependendo da situação epidemiológica.

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: dependendo da vacina (marca) usada, na rotina, duas ou três doses no primeiro ano de vida (aos 3 e 5 ou 3, 5 e 7 meses de idade), com doses de reforço entre 12-15 meses e aos 5 e 11 anos. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 6 meses de idade.
• ● Adolescentes não vacinados anteriormente: duas doses com intervalo de 5 anos.
• ● Adultos: uma dose em caso de risco epidemiológico. Outras doses de reforço poderão ser recomendadas a critério médico, a partir da análise de risco (epidemias, surtos etc.).

Eventos Adversos:
Geralmente locais: dor, calor, enduração, vermelhidão nas 24/72 horas seguintes à aplicação. Podem ocorrer febre e dor de cabeça.

Protege Contra:
Infecções causadas por 23 subtipos da bactérica Pneumococo, como pneumonia, meningite e otite.

Para quem:
Rotina para maiores de 60 anos. Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos com doença de base que os coloquem em risco para a doença pneumocócica (diabetes, cardio e pneumopatias, com câncer, que vivem com vírus HIV, esplenectomizados, entre outras doenças).

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: dose única. Sob orientação médica, pode ser indicado apenas um reforço após 5 anos.
• ● Maiores de 60 anos: uma dose da vacina Pneumocócica conjugada 13 valente (VPC13) seguida de uma dose da vacina 23-valente seis a 12 meses depois e uma segunda dose da vacina 23-valente após cinco anos da primeira.
• ● Pessoas portadoras de doenças crônicas: uma dose da vacina Pneumocócica conjugada 13 valente (VPC13) seguida de uma dose da vacina 23 valente dois meses depois e uma segunda dose da vacina 23-valente após cinco anos da primeira.

Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver febre.

Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba, varicela (catapora) e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses até 12 anos de idade.

Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina, alergia grave a ovo de galinha (anafilaxia).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses e reforço entre 15 e 24 meses (intervalo mínimo de 3 meses entre as doses).
• ● Crianças a partir de 2 anos até 12 anos de idade: duas doses com intervalo de três meses.

Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema, pequeno número de vesículas na pele ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.

Protege Contra:
Difteria, Tétano e Coqueluche.

Para quem:
Crianças a partir de 4 anos, adolescentes, adultos e idosos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Difteria, Tétano, Coqueluche e Poliomielite (vacina inativada).

Para quem:
Crianças: rotineiramente, dentro das vacinas combinadas (hexa e penta). Adultos e idosos: pode ser recomendada em situações de risco para doenças causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.
• ● Indivíduos com riscos especiais: dose única.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina (anafilaxia). Para mulheres em idade fértil, é recomendado evitar engravidar nos 30 dias seguintes à vacinação.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses, e reforço entre 15 e 24 meses.
• ● Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos: duas doses com intervalo mínimo de um mês. A vacina pode ser aplicada a qualquer momento, em qualquer idade, exceto durante a gestação. Idealmente todo adulto deve ter a comprovação de duas doses da vacina, aplicadas em qualquer momento da vida.

Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.

Protege Contra:
Proteção contra a varicela (catapora).

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses de idade, adolescentes e adultos.

Contraindicações:
Imunodeprimidos (por doença ou medicamentos), gestantes, crianças menores de 9 meses, alergia grave a componentes da vacina ou a dose prévia da vacina (anafilaxia).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças de 12 meses até 2 anos: 2 doses, a primeira a partir dos 12 meses de idade e a segunda entre 15 e 24 meses de idade, respeitando-se intervalo mínimo de 3 meses. A aplicação a partir de 9 meses deve ser feita sob orientação médica e esta dose deve ser desconsiderada.
• ● Crianças maiores de 2 anos e menores de 13 anos: 2 doses, a segunda 3 meses após a primeira.
• ● Crianças maiores de 13 anos e adultos: 2 doses com intervalo mínimo de 1 mês entre elas.

Eventos Adversos:
Podem ocorrer umas poucas lesões de pele características de varicela em algumas pessoas, em torno de 5 à 10 dias após a vacinação. Este quadro é brando e rápido.

Protege Contra:
Causada pelo mesmo vírus da catapora, e Herpes Zóster atinge uma a cada três pessoas ao longo da vida, pois qualquer um que teve catapora antes ainda pode desenvolver a doença.
A doença herpes zoster, popularmente conhecida como “cobreiro”, e sua principal complicação, a neuropatia pós-herpética, responsável por dor crônica, prolongada, de difícil controle e extremamente debilitante.
A vacina inativada, que demonstrou mais de 90% de eficácia na prevenção de episódios agudos, mesmo entre idosos acima de 70 anos de idade.

Para quem:
Maiores de 50 anos, rotineiramente, estando licenciada a partir de 18 anos de idade para pacientes que apresentam algum patologia de base, como diabetes, por exemplo.

Contraindicações:
Pessoas imunodeprimidas com alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina e gestantes.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Duas doses com intervalo de 60 dias.

Eventos Adversos:
Entre os eventos gerais relatados está febre, dor no local da aplicação.

Protege Contra:
Gripe causada por 4 subtipos do vírus influenza e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 6 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças de 6 meses a 8 anos: no primeiro ano em que são vacinadas, duas doses 2 doses com intervalo de um mês entre elas. A partir de então, doses únicas anuais.
● Adultos e crianças a partir de 9 anos: dose única anual.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão no local da aplicação até 24/48 horas após a vacinação.

Protege Contra:
Hepatite B.

Para quem:
Crianças, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: três doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira dose. A primeira dose das crianças deve ser administrada nas primeiras 12 a 24 horas de vida, pois 90% dos recém-nascidos que são contaminados durante o parto desenvolvem hepatite crônica.
● Prematuros com menos de 2000g ou 36 semanas de gestação: recomendam-se obrigatoriamente quatro doses, sendo a primeira com 12 a 24 horas de vida, a segunda com um mês de idade, a terceira um mês após a segunda dose e a terceira seis meses após a segunda dose.
● Imunodeprimidos e pacientes renais crônicos: é necessário analisar resposta imunológica para se avaliar necessidade de modificação deste esquema, conforme indicação médica.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%): geralmente reações locais (calor, vermelhidão, dor), até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Difteria, Tétano e Coqueluche.

Para quem:
Crianças a partir de 4 anos, adolescentes, adultos e idosos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Infecções invasivas causadas por 13 subtipos da bactéria pneumococo que podem ser causa de pneumonia, meningite e otite, entre outras doenças.

Para quem:
Rotina para crianças menores de 6 anos (iniciar vacinação a partir de 2 meses) e adultos com mais de 60 anos. Recomendada também para crianças com mais de 6 anos, adolescentes e adultos com comorbidades.

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: três doses (aos 2, 4 e 6 meses) + uma dose de reforço entre 15 e 18 meses. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 12 meses de idade.
• ● Maiores de 60 anos: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, seis a doze meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.
• ● Pessoas portadoras de doenças crônicas: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, dois meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.

Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver sintomatologia sistêmica, como febre, perda de apetite, irritabilidade.

Protege Contra:
Infecções invasivas causadas por 15 subtipos da bactéria Streptococccus pneumoniae (pneumococo) que podem ser causa de pneumonias, septicemia, meningite, além de otite média aguda Os sorotipos incluídos nessa vacina foram 23F e 33F.

Para quem:
A vacina está liberada pela Anvisa para maiores de 2 meses de vida, sem limite de idade. Rotina para crianças menores de 6 anos, iniciar vacinação a partir de 2 meses.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: três doses (aos 2, 4 e 6 meses) + uma dose de reforço entre 15 e 18 meses. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 12 meses de idade.
• ● Maiores de 60 anos: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, seis a doze meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.
• ● Pessoas portadoras de doenças crônicas: devem receber uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente e, dois meses após, uma dose da vacina pneumocócica 23 valente.

Eventos Adversos:
Dor, vermelhidão e enduração locais. Pode haver sintomatologia sistêmica, como febre, perda de apetite, irritabilidade.

Protege Contra:
A doença herpes zoster, popularmente conhecida como “cobreiro”, e sua principal complicação, a neuropatia pós-herpética, responsável por dor crônica, prolongada, de difícil controle e extremamente debilitante.

Para quem:
Maiores de 60 anos, rotineiramente, estando licenciada a partir de 50 anos de idade.

Contraindicações:
Pessoas imunodeprimidas; Alergia grave (anafilaxia) a algum dos componentes da vacina; Pessoas com tuberculose ativa não tratada; Gestantes; e Pessoas com história de herpes zoster oftálmico (no olho), pois ainda não dispomos de dados suficientes para indicar a vacina herpes zoster neste caso específico.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Dose única.

Eventos Adversos:
Entre os eventos gerais relatados está febre – em menos de 1% dos vacinados.

Protege Contra:
Difteria, Tétano e Coqueluche.

Para quem:
Crianças a partir de 4 anos, adolescentes, adultos e idosos.

Contraindicações:
Hipersensibilidade aos componentes da vacina (anafilaxia), encefalopatia dentro de 7 dias após vacinação seguindo a imunização prévia de vacina com o componente pertussis (coqueluche).

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 4 anos: Pode ser usada para a dose de reforço prevista para os 4-5 anos de idade.
• ● Adolescentes e adultos não vacinados contra difteria e tétano, ou com histórico vacinal desconhecido: 3 doses com intervalo de 2 meses entre elas.
• ● Crianças a partir de 4 anos e adultos com esquema completo: reforços de 10 em 10 anos.
• ● Gestantes: é recomendada uma dose em toda gestação, a partir da 20ª semana, preferencialmente entre a 27ª e a 32ª semana.

Eventos Adversos:
Febre, dor e vermelhidão local.

Protege Contra:
Hepatite B.

Para quem:
Crianças, adultos e idosos.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: três doses, sendo a segunda um ou dois meses após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira dose. A primeira dose das crianças deve ser administrada nas primeiras 12 a 24 horas de vida, pois 90% dos recém-nascidos que são contaminados durante o parto desenvolvem hepatite crônica.
● Prematuros com menos de 2000g ou 36 semanas de gestação: recomendam-se obrigatoriamente quatro doses, sendo a primeira com 12 a 24 horas de vida, a segunda com um mês de idade, a terceira um mês após a segunda dose e a terceira seis meses após a segunda dose.
● Imunodeprimidos e pacientes renais crônicos: é necessário analisar resposta imunológica para se avaliar necessidade de modificação deste esquema, conforme indicação médica.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%): geralmente reações locais (calor, vermelhidão, dor), até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Vírus sincicial respiratório.

Para quem:
Especialmente recomendada para idosos pertencentes a grupos de maior risco (cardiopata, pneumopata, diabético, nefropata e hepatopata).

OBS:
Aplicada a qualquer momento, independente de sazonalidade, pode ser aplicada concomitantemente com vacinas influenza. Dados atuais demonstram proteção sustentada por duas temporadas.

Esquema de doses:

• ● Uma dose.

Protege Contra:
Febre Amarela e suas complicações.

Para quem:
Rotina para crianças a partir de 9 meses de idade, adolescentes e adultos residentes em áreas de recomendação da vacina; pessoas que se destinem a essas áreas ou por exigência para viajantes internacionais.

Contraindicações:

• ● Crianças menores de seis meses de idade;
• ● Paciente com reação de hipersensibilidade grave a algum componente da vacina;
• ● Paciente em uso de medicamentos biológicos em geral, anticitocinas, como: Infliximabe, Etanercepte, Golimumabe, Certolizumabe, Abatacept, Belimumabe, Ustequinumabe, Canaquinumabe, Tocilizumabe, Secuquinumabe, Natalizumabe, Vedolizumabe, medicamentos depletores de células B (como Rituximabe);
• ● Pacientes em uso de medicamentos imunossupressores como: ciclofosfamida, ciclosporina, tracolimus, azatioprina, micofenolato, tofacitinibe;
• ● Pessoas com história pregressa de doença do timo (miastenia gravis, timoma);

OBS 1:
Mulheres amamentando bebês com menos de 6 meses de vida que residam em áreas de alto risco para febre amarela deverão, sob orientação do pediatra, interromper a amamentação por 10 dias para a vacinação. Gestantes, em situações epidemiológicas que justifiquem, podem ser vacinadas.

OBS 2:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Onde a vacinação é rotina, uma dose deve ser feita aos 9 meses.
Onde não é rotina, para aqueles que não receberam uma dose anteriormente, que vivem ou se dirigem para as áreas endêmicas, deve ser feita uma dose.
Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada, em especial para aqueles vacinados antes dos 2 anos de vida pela maior possibilidade de falha vacinal primária.

Eventos Adversos:
Na maioria dos casos são reações locais, podendo também ocorrer dor de cabeça e mal-estar, em cerca de 2 a 4 % dos vacinados, com menor frequência em crianças. Reações graves (doença viscerotrópicia ou neurotrópica, anafilaxia) são raras: entre 2007 e 2012, no Brasil, aconteceram 0,2 caso de doença neurológica para 100 mil vacinados (principalmente quando se tratava de primeira dose em idosos) e 0,04 caso de doença viscerotrópica em 100 mil vacinados.

CIVP – Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia:
Para obter o CIVP, o indivíduo deverá ser vacinado no mínimo 10 dias antes de sua viagem para estar protegido contra a febre amarela. A OMS alterou sua recomendação em 2013: basta comprovar pelo CIVP uma dose aplicada na vida.

Protege Contra:
Hepatite A

Para quem:
Crianças a partir de 1 ano de idade, adultos e idosos. A escolha da formulação pediátrica ou adulta dependerá da idade do paciente.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

Esquema de doses:
● Crianças e adultos: 2 doses, sendo a segunda 6 meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Hepatite A e Hepatite B.

Para quem:
Crianças a partir de 1 ano, adultos e idosos não vacinados anteriormente contra as duas hepatites.

Contraindicações:
Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças de 1 ano até 15 anos de idade (inclusive): duas doses, sendo a segunda seis meses após a primeira.
• ● A partir de 16 anos, adultos e idosos: três doses da vacina, sendo a segunda um mês após a primeira, e a terceira seis meses após a primeira.

Eventos Adversos:
Raros (menos de 5%). As reações locais são as mais comuns, até 24 após a aplicação.

Protege Contra:
Doenças meningocócicas invasivas (meningite, meningococcemia) causadas pelo meningococos dos tipos A, C, W e Y.

Para quem:
Crianças a partir de 2 meses e adolescentes rotineiramente, e adultos dependendo da situação epidemiológica.

Contraindicações:

Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças: dependendo da vacina (marca) usada, na rotina, duas ou três doses no primeiro ano de vida (aos 3 e 5 ou 3, 5 e 7 meses de idade), com doses de reforço entre 12-15 meses e aos 5 e 11 anos. O esquema de vacinação é diferente para crianças que iniciam esquema após 6 meses de idade.
• ● Adolescentes não vacinados anteriormente: duas doses com intervalo de 5 anos.
• ● Adultos: uma dose em caso de risco epidemiológico. Outras doses de reforço poderão ser recomendadas a critério médico, a partir da análise de risco (epidemias, surtos etc.).

Eventos Adversos:
Geralmente locais: dor, calor, enduração, vermelhidão nas 24/72 horas seguintes à aplicação. Podem ocorrer febre e dor de cabeça.

Protege Contra:
Sarampo, rubéola, caxumba e suas complicações.

Para quem:
Crianças a partir de 12 meses, adultos e idosos.

Contraindicações:
Imunodeprimidos, gestantes e alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina (anafilaxia). Para mulheres em idade fértil, é recomendado evitar engravidar nos 30 dias seguintes à vacinação.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:

• ● Crianças a partir de 12 meses: uma dose aos 12 meses, e reforço entre 15 e 24 meses.
• ● Crianças a partir de 2 anos de idade e adultos: duas doses com intervalo mínimo de um mês. A vacina pode ser aplicada a qualquer momento, em qualquer idade, exceto durante a gestação. Idealmente todo adulto deve ter a comprovação de duas doses da vacina, aplicadas em qualquer momento da vida.

Eventos Adversos:
Raros, mas quadro febril com ou sem exantema ou aumento da parótida podem surgir 7 a 10 dia após a aplicação.

Protege Contra:
Infecções invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b (meningite, pericardite, pneumonia, artrite e osteomielite).

Para quem:
Crianças: rotineiramente, dentro das vacinas combinadas (hexa e penta). Adultos e idosos: pode ser recomendada em situações de risco para doenças causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b.

Contraindicações: Alergia grave (anafilaxia) a um dos componentes da vacina.

OBS:
Toda vacinação deve ser adiada em caso de quadro febril agudo moderado a grave.

Esquema de doses:
Crianças a partir de 2 meses: três doses, aos 2, 4 e aos 6 meses de idade, e um reforço aos 15 meses de idade.
Indivíduos com riscos especiais: dose única.

Eventos Adversos: São raros e geralmente locais. Podem ocorrer nas 24/48 horas seguintes à aplicação.